Deze pagina is niet proefgelezen
F. 1.000,-
THE MOTOR UNION insurance Co.LTD 3619
voor één duizend Gulden
den 14/5 1919
F 1000 à 5/8% = f 6.25
1/8% = 1,25
Polis en zegel 0.45
Nemen wij bij dezen goede nota en genoegen dat de verlading van het ommestaande niet per gemeld S.S. doch per S.S. "Insulinde" plaats heeft.
Amsterdam, 24 Mei 1919.
(handtekening en stempel)
